科普天天 HPV感染 HPV持续感染后,做宫颈锥切后又有高度病变,还要再切吗?
HPV持续感染后,做宫颈锥切后又有高度病变,还要再切吗?

宫颈高危HPV感染,为什么锥切术后仍呈阳性?


宫颈高危HPV感染伴有高度病变。锥切术后病灶消退,但HPV仍呈阳性。这种情况在临床上很常见,但为什么会这样呢?

首先,宫颈锥切术主要是切除病变组织,病毒范围无法确定,所以锥切术后可能会切除病变,但病毒可能还存在。因为病毒的持续存在是导致复发的主要原因,接下来最重要的是清除HPV病毒。


hpv锥切.jpg


宫颈锥切术后,病变程度很高,要不要再切一次?


首先,我们必须根据具体情况进行分析。高位宫颈病变的治疗原则是对阴道镜检查满意的可以进行宫颈锥切术或消融术。


对于年龄较大、没有生育要求的人,对于高级别病变也可以进行全宫颈或子宫切除术;如果有生育要求或拒绝全子宫切除的人,如果条件允许,可以重新圆锥宫颈。


但我还是想提醒大家,锥切术后清除病毒以防复发是非常重要的。临床上常用的治疗HPV的药物包括干扰素或外用中药制剂



高危HPV持续感染,子宫切除了吗?


很多感染者,因为太担心得癌症,往往会走极端,认为反正不需要生育,连子宫都割了,永远也不会得子宫颈癌。众所周知,生殖道的粘膜和皮肤可能会感染HPV。即使切除了子宫,宫颈癌也不会消失,但还有阴道、外阴和肛周,没完没了。你想把下面的东西都掏空吗?为了预防心脏病,你愿意摘除你的心脏吗?因此,没有必要为了预防没有发生的疾病而切除器官。


子宫切除术后,盆腔器官不完整,出现盆腔器官脱垂、尿失禁等问题的风险较小;


对于仍在月经的女性,切除子宫会导致卵巢提前大约2年下降,这将影响女性的内分泌功能。


因此,除非绝对必要,否则医生一般不会对年轻女性进行子宫切除术。


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